العلاج اليدوي

ما هو العلاج اليدوي؟

العلاج اليدوي مجال متخصص من العلاج الطبيعي يستخدم فيه المعالج يديه مباشرة لتقييم وعلاج الحالات العضلية الهيكلية. والتقنيتان الرئيسيتان هما تحريك المفصل، الذي يتضمن حركات سلبية إيقاعية متدرجة للمفصل لاستعادة مدى الحركة وتقليل الألم، والتمليس، وهو دفعة عالية السرعة قصيرة المدى تُطبَّق على مفصل معيّن لاستعادة ميكانيكاه الطبيعية. وتُكمِّل تقنيات الأنسجة الرخوة، بما فيها الضغط المستمر وتقنيات طاقة العضلات، عملَ المفاصل بمعالجة العضلات واللفافة التي تُحمّل المفاصل المصابة.

الآثار ميكانيكية وعصبية معاً. فالتحريك يمدد محافظ المفاصل المنقبضة ويفكك الالتصاقات التي تحدّ الحركة. وفي الوقت نفسه، ينشّط مستقبلات ميكانيكية في المفصل تثبّط إشارات الألم عند مستوى الحبل الشوكي، منتجاً تخفيفاً فورياً للألم يتجاوز ما يفسّره التغير الميكانيكي وحده.

ما الحالات التي يعالجها؟

العلاج اليدوي مناسب للحالات التي يسهم فيها تقييد حركة المفصل أو تيبّس الأنسجة الرخوة في الألم. نستخدمه لداء الفقار العنقي، حيث تحيل القطع العنقية العلوية والوسطى المتيبّسة الألمَ إلى منطقة الرأس والكتف، ولألم القرص القطني، حيث يقلل تحريك القطع المجاورة الحملَ على القرص المصاب. وتستجيب حالات الكتف بما فيها الكتف المتجمّد وتيبّس المفصل الأخرمي الترقوي جيداً، وكذلك تيبّس الفقرات الصدرية الذي يحدّ الحركة فوق الرأس. والعلاج اليدوي أكثر فعالية حين يُدمَج مع تمرين موجّه، لا حين يُستخدم بمعزل.

ماذا تتوقع

قبل: لا يلزم تحضير. سيأخذ أخصائي العلاج الطبيعي تاريخاً مفصّلاً ويجري تقييماً للحركة قبل بدء أي علاج عملي. أخبرنا بأي كسور حديثة، أو هشاشة عظام، أو أعراض عصبية كالتنميل النازل في الذراع أو الساق.

أثناء: ستُوجَّه عبر وضعيات تتيح للمعالج الوصول إلى المفصل أو النسيج المستهدف. والتحريكات سلبية ولطيفة ومتدرجة، تزداد درجةً ومدىً بحسب التحمّل. وتستمر الجلسة من 30 إلى 45 دقيقة. وتُحَس بعض التقنيات كضغط أو إطالة؛ وقد يتضمن التمليس طقطقة مسموعة، وهي خروج غاز من سائل المفصل وليست ضارة.

بعد: ألم خفيف في المنطقة المعالَجة لمدة 24 ساعة شائع، خاصة بعد الجلسة الأولى. وكثيراً ما تُحَس الحركة أكثر حرية فوراً. والدورة المعتادة من ست إلى ثماني جلسات، بفارق أسبوع إلى أسبوعين، مدمجة ببرنامج تمارين منزلي.