صداع التوتر

ما هو صداع التوتر؟

صداع التوتر هو أكثر أشكال الصداع شيوعاً. يُحَس عادة كحزام ضاغط مشدود حول الرأس، في الجانبين معاً، على خلاف الألم النابض أحادي الجانب في الصداع النصفي. شدته خفيفة إلى متوسطة عموماً، ولا يزداد عادة سوءاً مع النشاط المعتاد.

تلعب النقاط المشدودة المؤلمة في عضلات الرأس والرقبة والكتفين (وتسمى نقاط الشد العضلي الليفية) دوراً كبيراً فيه. ويغذي التوتر النفسي وسوء النوم والوضعيات الثابتة المطوّلة، كساعات طويلة أمام الشاشة، الشدَّ العضلي المسبب للألم.

يُصنَّف بحسب تكراره: عرضي، أو متكرر، أو مزمن عندما يحدث في 15 يوماً أو أكثر شهرياً. وعندما يصبح الصداع مزمناً، تزداد حساسية مسارات الألم نفسها، ولا يعود علاج كل نوبة على حدة كافياً.

الأعراض

• ألم كليل ضاغط أو مشدود، كحزام يلتف حول الرأس
• ألم في جانبي الرأس معاً
• شدة خفيفة إلى متوسطة
• إيلام في عضلات فروة الرأس والرقبة والكتفين
• لا غثيان ولا قيء
• حساسية قليلة أو معدومة للضوء والصوت

كيف نعالجه

لصداع التوتر المتكرر أو المزمن حيث تكون العُقد العضلية المؤلمة هي محرك الألم، نستخدم حقن نقاط الشد العضلي في عضلات الرقبة والكتف المصابة. تحرير هذه النقاط يقلل الألم العضلي وتكرار الصداع معاً، وكثيراً ما يجعل المنطقة أكثر استجابة للعلاج الطبيعي.

وحين يكون الألم محالاً من مؤخرة الرأس وأعلى الرقبة، يمكن للحصر العصبي، كحصر العصب القذالي الأكبر، أن يقطع إشارة الألم ويكسر دورة عنيدة. نجمع بين هذه الإجراءات وإرشاد حول الوضعية والنوم والتوتر، مع تقوية للرقبة، لأن التخفيف الدائم يأتي عادة من معالجة الشد العضلي عند مصدره، لا من الاعتماد على مسكنات قد تسبب هي نفسها صداعاً ارتدادياً.