الحالة

ألم الركبة

ألم الركبة من أكثر شكاوى المفاصل التي نراها، ويتراوح بين خشونة المفصل وإصابة الغضروف وتلف الأربطة والتهاب الجراب. والسبب هو ما يحدد العلاج.

احجز استشارة

ما هو ألم الركبة؟

لألم الركبة مصادر كثيرة، وعلاجه الجيد يبدأ بتحديد المصدر الصحيح. الخشونة أكثر الأسباب شيوعاً، وتنطوي على تآكل تدريجي للغضروف المفصلي والعظم تحته. ومع ضيق مسافة المفصل، ينشأ الألم من احتكاك العظم بالعظم، والالتهاب الموضعي، وتشنج العضلات حول المفصل.

من الأسباب المتكررة الأخرى: متلازمة الرضفة الفخذية (ألم خلف الرضفة)، وتمزقات الغضروف الهلالي أو الغضروف المفصلي، وإصابات الأربطة، والتهاب الجراب (التهاب الأكياس المملوءة بالسائل التي تبطّن المفصل). كما يمكن لحالات التهاب المفاصل الالتهابية كالتهاب المفاصل الروماتويدي واعتلال الفقار المفصلي أن تستهدف الركبة.

طبيعة الألم وتوقيته والحركات التي تثيره، كلها تساعد على تحديد المصدر. ونستخدم الفحص البدني، وعند الحاجة التصوير، للتأكيد قبل التوصية بأي إجراء.

الأعراض

ألم في الجانب الداخلي أو الخارجي أو الأمامي للركبة بحسب الهيكل المعني
تيبّس يشتد أول الصباح أو بعد الجلوس فترة
تورم أو إحساس بسائل داخل المفصل
إحساس بطحن أو طقطقة أو انغلاق مع الحركة
ألم يزداد سوءاً على الدرج أو مع القرفصاء أو المشي المطوّل
انثناء أو عدم استقرار، خاصة مع إصابة الأربطة

كيف نعالجه

لخشونة الركبة والألم المرتبط بالغضروف، تكون الحقن داخل المفصل غالباً أكفأ خطوة أولى. فحقن الستيرويد تُنزل الالتهاب الحاد سريعاً. ويعيد تعويض اللزوجة بحمض الهيالورونيك التزليقَ في المفاصل التي ترقّ سائلها الطبيعي، ويوفر عادة تخفيفاً يمتد عدة أشهر. ولتنكّس الأوتار والغضاريف، يَستخدم حقن البلازما الغنية بالصفائح (PRP) عوامل نموك الذاتية لدعم إصلاح الأنسجة.

وحيث يوجد مكوّن اعتلال وتري، يوصل العلاج بالموجات التصادمية طاقة صوتية مركّزة لتحفيز الالتئام في النسيج المصاب دون حقن. نجمع هذه الإجراءات بالعلاج الطبيعي لإعادة بناء الدعم العضلي حول المفصل، مما يقلل الحمل على الهياكل المتضررة ويساعد على استدامة فائدة أي إجراء نجريه.